國談藥品最新配備情況發(fā)布
今日（6月18日）上午10點(diǎn)，國家醫保局召開(kāi)“國家醫保談判藥品配備機構名單（第二批）新聞發(fā)布會(huì )”。賽柏藍在發(fā)布會(huì )現場(chǎng)了解到，國家醫保局組織相關(guān)企業(yè)報送談判藥品配備機構名單，主要是為了方便廣大患者及時(shí)購買(mǎi)到國家醫保談判藥品，緩解談判藥品落地難。 本次國家醫保局組織企業(yè)報送的配備信息共涉及92個(gè)藥品，均為2020年談判新增進(jìn)入國家醫保目錄的品種。 截至2021年5月31日，92個(gè)藥品在全國8.4萬(wàn)家定點(diǎn)醫藥機構配備，其中定點(diǎn)醫療機構3.2萬(wàn)家，定點(diǎn)零售藥店5.2萬(wàn)家。 截至2020年底，全國藥店總數(不含連鎖企業(yè)數量)突破55萬(wàn)，達到553892家。也就是說(shuō)，配備2020年國談藥品的零售機構約占總數的9.39%。 分品種看，富馬酸伏諾拉生片等5個(gè)藥品在全國32個(gè)省份（含兵團）均有配備，73個(gè)藥品覆蓋省份已超過(guò)20個(gè)。 分省份看，江蘇和河南配備藥品最多，覆蓋89個(gè)藥品。北京等13個(gè)省份覆蓋藥品數量超過(guò)80個(gè)，海南、寧夏、兵團覆蓋藥品數量少于50個(gè)，西藏僅覆蓋9個(gè)藥品。 經(jīng)過(guò)2020年醫保談判后，共119種藥品（含獨家藥品96種，非獨家藥品23種）談判成功被納入醫保支付乙類(lèi)范圍，隨2020年新版醫保目錄一起，自2021年3月1日開(kāi)始執行。
配備機構數量大幅增加
值得注意的是，與第一批相比，本次報送配備信息的藥品數量以及配備談判藥品的定點(diǎn)醫藥機構數量均有大幅增長(cháng)。 4月30日，據賽柏藍在國家醫保談判藥品配備機構名單（第一批）發(fā)布會(huì )現場(chǎng)獲悉——第一批共公布了截至2021年4月15日，19種談判藥品的配備機構情況（附文章鏈接）。 截至今年4月15日，19種談判藥品在全國3324家定點(diǎn)醫藥機構有配備，其中定點(diǎn)醫療機構1417家，定點(diǎn)零售藥店1907家。
據賽柏藍在會(huì )議現場(chǎng)獲悉，目前，在國家醫保服務(wù)平臺開(kāi)發(fā)的“醫藥企業(yè)線(xiàn)上報送第二批國家醫保談判藥品配備機構”和“談判藥品配備機構參考名單查詢(xún)模塊”，并在首頁(yè)設置訪(fǎng)問(wèn)端口，方便患者查詢(xún)。 就目前的國談藥品配備情況，國家醫保局醫藥服務(wù)管理司目錄管理處處長(cháng)張西凡介紹道，總體上看，談判藥品配備呈現以下幾個(gè)特點(diǎn)： 一是臨床急需藥品的配備情況持續好轉。與4月份相比，19個(gè)臨床急需藥品配備機構數量從3324家增加至5572家，增幅達68%。覆蓋省份的數量也持續增加，平均覆蓋省份的數量從22個(gè)增至25個(gè)。
二是不同治療領(lǐng)域藥品的配備情況存在差別，腫瘤、慢性病等配備情況優(yōu)于抗感染、腸外營(yíng)養等藥品配備情況。 三是同期上市的藥品中，西藥配備機構數量高于中成藥。 四是配備機構數量與上市時(shí)間呈正相關(guān)，上市時(shí)間越長(cháng)，配備機構數量越多。 五是地區間存在差別。東、中、西部地區平均配備藥品數量依次遞減。 就中成藥配備機構數量少于西藥這一現象，北京大學(xué)醫藥管理國際研究中心主任史錄文教授對賽柏藍解釋道，主要還是因為有好多中成藥目前還是西醫開(kāi)的多，但是西醫在目前的知識結構體系下，很多時(shí)候是依賴(lài)西方醫學(xué)的理論在支撐其診斷，這就導致西醫對中成藥的認知有一定的不同，所以說(shuō)自然導致了中成藥在臨床的需求量下降——因為西醫更多，而中醫院更少。 而且回到臨床實(shí)際上看，很多中醫院的中醫大夫也很少去處方中成藥，他們更多是處方中藥飲片，中藥在臨床的需求比不上西藥，那配備情況自然也就下來(lái)了。
醫保雙通道等合力打通最后一公里
至于國談藥品落地的最后一公里，北京大學(xué)腫瘤醫院醫保辦主任冷家驊在發(fā)布會(huì )上表示，國家醫保局日前也頒布了醫保雙通道的指導意見(jiàn)，可以看到，未來(lái)在一些抗腫瘤等口服藥品方面，不僅包括院內的治療，還包括院外獲取口服藥品。 但是這既需要有資質(zhì)的醫生，也需要有資質(zhì)的藥師，相關(guān)部門(mén)要同時(shí)重視這兩個(gè)群體在讓患者真正獲益上所做的一些努力和工作，這是打通國談藥品落地最后一公里的重要內容。 就醫保雙通道問(wèn)題，史錄文教授也對賽柏藍指出，在醫保雙通道的契機之下，真正有資質(zhì)承接談判藥品的藥品零售機構必須有專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)隊伍，藥學(xué)人才的隊伍建設是一個(gè)需要關(guān)注的問(wèn)題。 本身藥店覆蓋患者的面更廣，患者還可以就近取藥，獲得感也更強，有很強的提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢，但是目前國內的零售藥店做到了便利性，還沒(méi)有做好服務(wù)的放心性。 至于工業(yè)企業(yè)到底優(yōu)選選擇醫院還是零售渠道？史錄文對賽柏藍表示，藥企優(yōu)先選擇醫療機構，是因為患者去醫療機構更多，這是自然而然的。而且盡管目前配備談判藥品的醫療機構是3.2萬(wàn)家，少于零售藥店。但是就使用談判藥品的體量，零售藥店和醫療機構還是有差距的。 但是從零售藥店的配備數量高于醫療機構來(lái)看，相關(guān)部門(mén)也在支持零售藥店配備談判藥品，以方便患者使用。尤其是針對口服藥品，零售藥店可以起到更好的輔助配備作用。 所以對企業(yè)來(lái)說(shuō)，考慮渠道選擇的時(shí)候，既需要關(guān)注市場(chǎng)體量，也需要關(guān)注患者的就醫意愿，以及服務(wù)的優(yōu)質(zhì)性和產(chǎn)品使用的科學(xué)性。 藥企不僅要關(guān)注患者有藥用，還要關(guān)注患者用好藥，這兩者必須相得益彰——無(wú)疑這也是藥企在解決藥品可及性時(shí)不容忽視的內容。
剛剛！國家醫保局公布國談藥品最新消息
來(lái)源：哈藥集團
日期：2021.06.18
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